Vartijaimusolmukkeen paikantaminen gammakuvauksella (PJ5AN)

8650

Pt-VartiG

Tiedustelut

Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554, KFI-yksikkö Jorvi (09) 471 82020, Isotooppiyksikkö Kymenlaakson sairaala 044 223 1384

Yhteyshenkilöt

lääkäri Sorjo Mätzke: sorjo.matzkehus.fi / 050 428 4300 ja lääkäri Paula Iso-Markku: paula.iso-markkuhus.fi / 050 428 4611

Indikaatiot

Vartijaimusolmukkeen paikantaminen pahanlaatuisten kasvainten yhteydessä. Menetelmää käytetään etenkin rintasyövässä ja melanooman yhteydessä sekä penis- ja vulvakarsinooman yhteydessä.

Esivalmistelu

Tutkimus ei vaadi esivalmisteluja.

Suoritus

Melanoomassa injektio pistetään kasvaimen viereen. Mikäli kasvain on poistettu, annetaan injektio poistoarven molemmille puolille. Rintasyövän ollessa kyseessä, lähettävän lääkärin on tärkeää kirjata lähetteeseen, kumpaan rintaan injektio annetaan ja tarkka injektiopaikka kellotaulun numerona. Injektio annetaan intrakutaanisti. Vartijaimusolmukkeet merkitään potilaan iholle tussikynällä. Kuvauksen kesto on noin puoli tuntia. Rintasyövässä kuvaus tehdään 1 - 4 tunnin kuluttua injektiosta etu- ja sivusuunnista. Melanoomassa ensimmäiset kuvaukset tehdään heti injektion jälkeen, SPET-TT tarvittaessa ja muut lisäkuvat 1 - 2 tuntia injektiosta. Solmukkeen sijainnista riippuen ihomerkintä suoritetaan yhdestä tai useammasta suunnasta otetun kuvan perusteella.

Menetelmä

Merkkiaineena käytetään ^99mTc-leimattuja albumiinimakroaggregaatteja kooltaan <80 nm (Nanocoll). Suositeltava merkkiaineen injektiotilavuus on noin 0,1 ml.

Tulkinta

Vartijaimusolmuke on paikannettavissa useimmilla potilailla.

Vastaus sisältää paikalliskuvia ja lausunnon, jossa kuvataan löytyneiden aktiivisten solmukkeiden määrä ja lokalisaatio.

Huomautuksia

Raskaana oleville tutkimus tehdään lääkärin harkinnan mukaan. Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet.

Tutkimus Pt-VartiG päivitetty 09.09.2021 / KA

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 17.08.2022 klo 01:24.