Kilpirauhasen gammakuvaus
| 7605 | Pt-KilpirG |
Tiedustelut
Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554, KFI-yksikkö Jorvi (09) 471 82020
Yhteyshenkilöt
lääkäri Jukka Schildt: jukka.schildt
hus.fi / 050 427 2011 ja lääkäri Sorjo Mätzke: sorjo.matzkehus.fi / 050 428 4300
Indikaatiot
Kilpirauhasen koon, muodon ja toiminnallisen tilan selvittely sekä subakuutin tyreoidiitin diagnostiikka.
Esivalmistelu
Tutkimus voidaan tehdä joko radioaktiivisella jodilla tai teknetiumilla.
Jodikuvaus. Jodipitoiset lääkkeet, ravintoaineet ja röntgenvarjoaineet häiritsevät jodikertymän mittausta vaihtelevasti. Aikaisemmat röntgenvarjoainekuvaukset on mainittava lähetteessä. Jodipitoisilla varjoaineilla tehtäviä röntgentutkimuksia ei saa tehdä 4 viikkoon ennen kilpirauhasen gammakuvausta. Tyreostaattien käytössä tulee pitää vähintään 2 vrk:n tauko. Kilpirauhashormonivalmiste vaikuttaa 3 viikkoa, joten sen käyttö on lopetettava hyvissä ajoin ennen tutkimusta. Neljän viikon ajan ennen tutkimusta vältettävä jodioitua ruokasuolaa, kalaa, munatuotteita, luontaistuotevalmisteita ja merilevävalmisteita. Maitovalmisteita korkeintaan 6dl päivässä.
Teknetiumkuvaus. Tyreostaattihoitoa ei tarvitse keskeyttää ennen teknetiumkuvausta. Kilpirauhashormonivalmiste vaikuttaa 3 viikkoa, joten sen käyttö on lopetettava hyvissä ajoin ennen tutkimusta.
Suoritus
Kilpirauhanen kuvataan ja kuvaan paikannetaan jugulum.
Menetelmä
Jodikuvaus. Radiojodikuvauksessa annetaan I123-injektio laskimoon 2 tuntia ennen kuvausta.
Teknetiumkuvaus. 99mTc-perteknetaatti injisoidaan laskimoon 20 minuuttia ennen kuvausta. Perteknetaatti kertyy kilpirauhasen jodiditilaan. Teknetium-kuvauksen yhteydessä ei tehdä kertymämittausta.
Tulokset valmiina
1-2 päivän kuluessa (lausunto ja gammakuva).
Tulkinta
Jodikuvaus. Tutkimuksella voidaan todeta kilpirauhasen koko, muoto ja poikkeamat merkkiainejakaumassa. Kyhmyistä voidaan arvioida niiden luonne (hypo-, hyper- tai normoaktiivisuus).
Teknetiumkuvaus. Tutkimuksella voidaan todeta kilpirauhasen koko, muoto ja poikkeamat merkkiainejakaumassa. Tyreoidiitin kyseessä ollen kilpirauhanen ei kerää merkkiainetta.
Vastaus sisältää paikalliskuvat ja lausunnon.
Huomautuksia
Raskaus suhteellinen. Imettäminen pitää lopettaa kokonaan tutkimusaineen antamisen jälkeen. Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet https://huslab.fi/hus_kuvantaminen/yleisohjeet/yleisohjeet/yleisohjeet_sateilyyn_liittyvat/index.html
Tutkimus Pt-KilpirG päivitetty 12.01.2024 / KS
Viimeisin päivitys: 23.04.2024 klo 00:42.