Litium, seerumista
| 2260 | S -Li |
Tiedustelut
HUSLAB Asiakasneuvonta, p. (09) 471 72579. Päivystysajan tiedustelut, p. (09) 471 72645
Yhteyshenkilöt
lääkäri Janne Backman: janne.backman
hus.fi / 050-428 0997 ja kemisti Titta Salopuro: titta.salopurohus.fi / 040 486 9961
Indikaatiot
Litiumin hoitotason ja toksisuusrajan seuranta.
Esivalmistelu
Näyte tulee ottaa 12 tuntia edellisen lääkeannoksen jälkeen. Jos pyyntöä ei tehdä suoraan atk-järjestelmään, lähetteeseen tulee merkitä lääkkeen edellinen ottoajankohta ja annos sekä soveltuvin osin muu lääkitys.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
1 ml seerumia. Seerumi on erotettava mahdollisimman nopeasti, noin 1 tunnin kuluessa näytteenotosta, jotta litiumin siirtyminen punasoluihin voidaan välttää. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. Huom! Näytettä ei saa ottaa Li-hepariiniputkeen.
Menetelmä
Fotometrinen. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Viitearvot
| Hoitoalue | 0.4 - 1.2 | mmol/l |
Tulkinta
Optimaalinen seerumipitoisuus on yksilöllinen ja riippuu mm. sairauden vaiheesta. Akuutin manian hoidossa suositeltava pitoisuus on 0.8 – 1.2 mmol/l ja profylaksiassa alle 0.8 mmol/l oleva pitoisuus on usein riittävä.
Farmakokinetiikka: Huippupitoisuus seerumissa saavutetaan 0.5 – 3 tunnissa; suurten annosten imeytyminen voi olla hitaampaa. Litium erittyy muuttumattomana virtsaan. Eliminaation puoliintumisaika on normaalisti 8 – 45 tuntia, mutta suurilla pitoisuuksilla puoliintumisaika voi olla pidempi. Nestetasapainon muutokset voivat aiheuttaa merkittäviä muutoksia seerumin litiumpitoisuuksissa.
Yhteisvaikutukset: Diureetit, tulehduskipulääkkeet ja ACE-estäjät voivat suurentaa litiumin seerumipitoisuutta vähentämällä litiumin erittymistä munuaisissa.
Toksisuus: Yli 1.5 mmol/l oleva seerumin litiumpitoisuus voi aiheuttaa myrkytysoireita.
Huomautuksia
Menetelmämuutos 30.10.2019, kts. tiedote 2019:66 (16.10.2019). Mittausalaraja laskee: ennen 0,2 mmol/l, jatkossa 0,1 mmol/l.
Tutkimus S -Li päivitetty 03.05.2022 / TS
Viimeisin päivitys: 11.08.2022 klo 01:25.