15392 | -PoxPAK |
-PoxNhO, -PoxVi ja -VirEm
Virologian ja immunologian laboratorio, Virologian nukleiinihappotutkimukset, p.050 427 2128
sairaalamikrobiologi Hannimari Kallio-Kokko: hannimari.kallio-kokkohus.fi / 050 427 0476, sairaalamikrobiologi Laura Mannonen: laura.mannonen
hus.fi / 040 838 4009 ja lääkäri Satu Kurkela: satu.kurkela
hus.fi / 050 428 4183
Kliininen epäily orthopoxvirusinfektiosta (lähinnä lehmärokko). Infektiohälytystilanteet (apinarokkoepäily tai isorokkoepäily). Parapoxvirusinfektiota epäiltäessä (esim. Orf-virusten aiheuttama infektio ihmisellä) myös pyyntö -ZoonNhO, 20857.
Katso kohta "Näyte" (Weblab Clinicalissa "Näytteen käs.ohjeet")
Rikotun rakkulan pohjalta tai leesiosta otetaan näyte steriilillä dacron- tai nailontikulla viruskuljetusputkeen (esim. Copan UTM) tai vaihtoehtoisesti tehdaspuhtaaseen, kierrekorkilliseen muoviputkeen, jossa n. 1-1,5 ml steriiliä keittosuolaliuosta. Kudospala (muutaman mm3:n pala) laitetaan kierrekorkilliseen muoviputkeen pieneen määrään steriiliä fysiologista keittosuolaliuosta tai viruskuljetusputkeen. Kudospalan voi toimittaa myös steriiliin fysiologiseen keittosuolaan kostutetussa sideharsotaitoksessa, joka on suljettu tehdaspuhtaaseen kierrekorkilliseen muoviseen näyteastiaan.
Tutkimuspaketti. Nukleiinihapon osoitus PCR-tekniikalla. Virusviljely. Elektronimikroskopia (EM). Orthopoxvirusten tai parapoxvirusten tyypitys tehdään sekvenoinnin avulla. Apinarokkovirukselle käytössä spesifi PCR-testi. Laboratorio valitsee kulloinkin diagnoosiin tarvittavat menetelmät, ensisijaisesti tehdään vain nukleiinihapon osoitus.
Tarpeen mukaan
Alustava tulos elektronimikroskopiasta 1-2 työpäivän aikana; viljelystä ja PCR:stä 3-5 työpäivän aikana; tarkempi tyypitys 1-2 viikon kuluessa näytteen saapumisesta.
Poxvirus-DNA:n löytyminen näytteestä suoraan on diagnostinen löydös.
Huom. infektiohälytystilanteessa (apinarokko- tai isorokkoepäilyssä) on aina jo ennen näytteenottoa otettava yhteys tutkivaan laboratorioon (HUSLAB, Virologia)! Yhteydenotot virka-aikaan: Virologian nukleiinihappotutkimukset p. 050 427 2127. Yhteydenotot virka-ajan ulkopuolella: Päivystävä laboratoriohoitaja p. 040 837 4010 tai 040 837 4011
Apinarokkoepäilynäytteet voidaan lähettää kategoria B kuljetuksena, isorokkoepäilynäytteet vaativat kategoria A kuljetuksen. Infektiohälytysnäytteitä sisältävien pakettien päälle kirjataan selkeästi merkintä "Infektiohälytys - POX-epäily".
Lisäksi suositellaan samanaikaista seeruminäytettä, josta tehdään orthopoxvirus IgM- ja IgG-vasta-ainemääritykset, ks. S-Orthopoxvirus, vasta-aineet (pyyntö S-PoxAb, KL 4609).
Parapoxvirusinfektiota (esim. Orf-virus) epäiltäessä tilataan -POXPAK-tutkimuksen lisäksi myös -ZoonNhO-tutkimus (20857), tätä tutkimusta tilattaessa on otettava ennakkoon yhteys tutkivaan laboratorioon.
Tutkimus -PoxPAK päivitetty 04.08.2022 / SK
Viimeisin päivitys: 13.08.2022 klo 01:26.