Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Immunofenotyypitys, kroonisen lymfoproliferatiivisen taudin jäännöstauti, luuytimestä
| 9327 | Bm-KLL-Res |
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorio p. (09) 471 74305
Yhteyshenkilöt
lääkäri Sanna Siitonen: sanna.siitonen
hus.fi / (09) 471 74474 / 050 427 2521
Lähete
Indikaatiot
Tutkimusta käytetään lymfoproliferatiivisen taudin hoidon seurannassa.
Esivalmistelu
HUS-piirin ulkopuolelta tulevista näytteistä on ilmoitettava etukäteen Meilahden sairaalan erikoishematologian laboratorioon puh. (09) 471 74305.
Näyteastia
EDTA-putki 9 ml
Näyte
Tutkimusta varten tarvitaan 1-2 ml luuydintä. Lääkäri ottaa näytteen aspiraatiotekniikalla, minkä jälkeen näyte tyhjennetään ruiskusta 9/10 ml:n EDTA-vakuumiputkeen. Näyte toimitetaan laboratorioon mahdollisimman nopeasti; näyte säilyy huoneenlämmössä 24 tuntia. Perjantaisin ja arkipyhien aattoina näytteen tulee olla laboratoriossa viimeistään klo 12. Mikäli samassa yhteydessä otettu morfologinen luuydinnäyte tutkitaan muualla kuin Meilahden sairaalan laboratoriossa, tulee mukana lähettää 1-2 värjättyä tai värjäämätöntä luuydinnäytteestä tehtyä puristevalmistetta.
Menetelmä
Virtaussytometrinen immunofenotyypitys.
Tekotiheys
Tehdään arkipäivisin (ma-pe).
Tulokset valmiina
1-5 työpäivän kuluessa.
Tulkinta
Virtaussytometrista tutkimusta käytetään pääasiassa B-solulinjan lymfoproliferatiivisten tautien seurannassa. KLL:ssa ja manttelisolulymfoomassa tutkitaan luuydinnäytteen CD19+CD5+ soluja, joiden mahdollinen tautiin viittaavaa kevytketjuklonaliteetti pyritään osoittamaan. Normaalisti luuytimessä on noin 0.9% CD19+CD5+ soluja (vaihteluväli 0.3-1.5%), jotka kuitenkin ilmentävät polyklonaalisesti immunoglobuliinien kappa- ja lambdakevytketjuja.
CD10-positiivissa lymfoomissa tutkitaan CD19+CD10+ solujen kevytketjuklonaliteetti.
Karvasoluleukemiassa tutkitaan CD19+CD103+ solujen osuus näytteen kokonaissolukkuudesta. Normaalissa luuytimessä on keskimäärin n. 0.006% CD19+CD103+ soluja (vaihteluväli 0.001-0.02%). Lisäksi voidaan pyrkiä osoittamaan CD19+CD103+ solujen kevytketjuklonliteetti.
Tutkimuksesta annetaan lausunto.
Päivitetty 07.01.2009 / SS