Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Albumiini, bronkoalveolaarihuuhtelunesteestä

8519

Bl-Alb

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 471 72572

Yhteyshenkilöt

kemisti Aija Helin: aija.helinhus.fi / (09) 471 73846 / 050 427 2475 ja lääkäri Lasse Uotila: lasse.uotilahus.fi / (09) 471 74306 / 050 427 1548

Näyte

Osasto/lääkäri ottaa näytteen. Bronkoalveolaarisen lavaation huuhtelunesteet tulevat Meilahden laboratorioon pääosin transplantaatiolaboratorion kautta. Näytteet on suodatettu ja sentrifugoitu valmiiksi, tutkimukset pyydetään erikseen. Useimmmiten pyydetään Bl-Alb, Bl-IgG ja Bl-IgA.

Menetelmä

Fotometrinen, immunokemiallinen. Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

KERRAN VIIKOSSA

Viitearvot

kaikki

alle 34

mg/l

Tulkinta

Bronkoalveolaarisen lavaation huuhtelunesteestä (BAL) määritettävillä proteiineilla selvitetään bronkusten ja keuhkoalveolien tulehduksia ja mahdollisen tulehduksen luonnetta. Tärkeimmät mitattavat parametrit ovat IgG ja albumiini. Erityisesti tutkitaan niiden suhteellista nousua toisiinsa verrattuna. BAL-nesteen lisääntynyt albumiinin pitoisuus viittaa kapillaarivuotoon ja tulehdukseen, mutta ei sinänsä kerro mitään tulehduksen luonteesta.

Jos IgG on lisääntynyt enintään albumiinia vastaavalla tavalla (BAL-nesteen IgG/albumiini-suhde on pienempi tai enintään samaa luokkaa kuin seerumin vastaava suhde), on kyseessä todennäköisesti fibroottinen tai muu prosessi, jossa ei ole immunologista aktiviteettia. Jos BAL-nesteen IgG/albumiini-suhde on selvästi lisääntynyt seerumin vastaavaan suhteeseen verrattuna, tämä viittaa paikalliseen IgG:n synteesiin ja aktiiviseen immunologiseen prosessiin keuhkoissa (esimerkiksi allergiseen alveoliittiin).

BAL-nesteen IgA - ja IgM -pitoisuuksien mahdollista lisääntymistä albumiiniin verrattuna voidaan arvioida IgG:tä vastaavalla tavalla. IgA:n tai IgM:n spesifistä nousua, ilman vastaavaa IgG:n nousua esiintyy keuhkoissa harvoin, mutta se on kuitenkin mahdollista.

Päivitetty 15.02.2010 / AH

Sivun alkuun