Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Pehmytkudoskasvaimen gammakuvaus (QX2AN)

7055	Pt-PehTuuG

Tiedustelut

Isotooppilaboratorio Meilahti (09) 471 72554

Yhteyshenkilöt

lääkäri Lauri Karhumäki: lauri.karhumakihus.fi / 050 427 9506 ja lääkäri Jukka Schildt: jukka.schildthus.fi / 050 427 2011

Indikaatiot

Pehmytosatuumorien diagnostiikka, primäärituumorin metastaasien etsintä.

Esivalmistelu

Esilääkitystä annetaan kilpirauhasen suojaamiseksi, kun merkkiaine on leimattu radiojodilla (¹³¹I, ¹²³I). Yksityiskohtaiset ohjeet annetaan erikseen jokaisen tutkimuksen yhteydessä. Käytettäessä ⁶⁷Ga-sitraattia annetaan laksatiivia kuvattaessa abdominaalialuetta.

Suoritus

Vasta-aineita käytettäessä kuvauskertoja on vähintään kaksi. ^99mTc-leimauksella kuvaukset ajoittuvat 0-24 tuntia injektiosta, ¹¹¹In-leimauksella 0-5 vrk injektiosta, ¹²³I-leimauksella 0-48 tuntia ja ¹³¹I-leimauksella 1-10 vrk. Galliumkuvaukset tehdään 2-4 vrk kuluttua injektiosta. Tuumoreita paikannettaessa on suositeltavaa tehdä vähintään kaksi kuvausta, jotta voidaan arvioida merkkiaineen kinetiikkaa tuumorikudoksessa.

Menetelmä

Tuumorispesifisiä merkkiaineita ei ole, mutta leimatut monoklonaaliset vasta-aineet syöpäsolussa esiintyville antigeeneille toimivat määrätyissä syöpätyypeissä (mm. anti-CEA, anti-CA 125, anti-melanooma, anti-AFP). Menetelmien osuvuus vaihtelee 50-90 %. Menetelmällä voidaan paikantaa myös primäärituumori, jos tuumorivasta-aineen taso seerumissa on koholla. Galliumsitraatti (⁶⁷Ga) hakeutuu eräisiin pahanlaatuisiin pehmytosatuumoreihin. Parhaat tulokset on saatu lymfoomadiagnostiikassa. Myös keuhkotuumoreiden diagnostiikassa menetelmästä saattaa olla hyötyä.

Tekotiheys

Sopimuksen mukaan.

Tulkinta

On suositeltavaa neuvotella tutkimusmetodista etukäteen isotooppiyksikön kanssa. Galliumilla kuvattaessa vääriä positiivisia kertymiä voivat aiheuttaa mm. infektiot, pneumokinoosi, bronkoalveolaarinen huuhtelu, aktiivinen sarkoidoosi ja keuhkobiopsia.

Vastaus sisältää kokokeho- ja paikalliskuvat sekä lausunnon.

Huomautuksia

Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet http://huslab.fi/ohjekirjan_liitteet/kfi/yleisohjeet

Päivitetty 20.06.2011 / TK

Sivun alkuun