Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Hemoglobiini-A1c, verestä

6128

B -HbA1c

Osatutkimukset

B -GHb-A1C

Tiedustelut

Meilahden sairaalan automaatiolaboratorio puh (09) 471 72559

Yhteyshenkilöt

kemisti Outi Itkonen: outi.itkonenhus.fi / (09) 471 72931 / 050 427 9277 ja lääkäri Lasse Uotila: lasse.uotilahus.fi / (09) 471 74306 / 050 427 1548

Indikaatiot

Diabeteksen hoitotasapainon seuranta.

Näyteastia

K2-EDTA-putki 5/3 ml

Näyte

Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon. Lähetys huoneenlämpöisenä, mikäli perillä saman päivän aikana.

Menetelmä

Kationinvaihtokromatografinen (HPLC). Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Arkipäivisin (ma-pe)

Tulokset valmiina

Kahden päivän kuluessa

Viitearvot

kaikki

20 - 42

mmol/mol

Tulkinta

HbA:n glykoituminen on ei-entsymaattinen reaktio ja se riippuu pääasiassa vallitsevasta veren glukoosipitoisuudesta. Hemoglobiini A1c:n taso kuvastaa diabeteksen tasapainoa keskimäärin näytteenottoa edeltävän 2-8 viikon ajalta, eikä se välttämättä vastaa sen hetkistä veren glukoositasoa. Näytteenotto ei siten edellytä paastoa. Glukoositasapainon korjautuessa HbA1c alkaa alentua 10-20 päivän kuluessa, ja hyvässä tasapainossa aleneminen voi jatkua 2-3 kuukauden ajan. Fetaalihemoglobiini ei häiritse määritystä. Jotkut harvinaisista hemoglobinopatioista ja esim. karbamyloitu hemoglobiini häiritsevät määritystä ja näistä tiedotetaan erikseen vastauksen yhteydessä. Näissä tapauksissa määritys tehdään laboratorion toimesta boorihapon affiniteettikromatografisella menetelmällä (B -HbA1cVT).

Diabeteksen hoitotasapaino voidaan arvioida hyväksi, jos HbA1c on oraalista lääkitystä käyttävillä alle 53 mmol/mol ja insuliinia käyttävillä alle 53-58 mmol/mol. Hoitotasapaino on huono, jos tulos on yli 69-75 mmol/mol.

Huomautuksia

Ihopistosnäyte mahdollinen. Tämä tutkimus korvaa aiemman B - GHb-A1C (1560), jota ei voi tilata 3.3.2010 jälkeen. Vastauksena annetaan nykyisen käytännön mukainen mmol/mol- tulos sekä ennen 3.3.2010 käytössä ollut %-tulos. Muutos tulee huomioida pyyntöalustoissa ja tietojärjestelmissä, joista lähetetään pyyntöjä HUSLABiin. Kahden eri vastaustavan väliset kaavat: B -HbA1c (mmol/mol)=10,93 x B - GHB-A1c(%)-23,50. B -GHb-A1c(%)=0,0915 x B -HbA1c(mmol/mol)+ 2,15. Muunnostaulukko tulosten muuttamiseksi saadaan tästä.

Päivitetty 05.10.2011 / OI

Sivun alkuun