Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Glomerulussuodosnopeus, estimoitu, Cockcroft-Gaultin kaava
| 4999 | Pt-GFRe-CG |
Osatutkimukset
P -Krea
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 74304
Yhteyshenkilöt
kemisti Aija Helin: aija.helin
hus.fi / (09) 471 73846 / 050 427 2475 ja lääkäri Lasse Uotila: lasse.uotilahus.fi / (09) 471 74306 / 050 427 1548
Indikaatiot
Munuaisten vajaatoiminnan arviointi.
Näyteastia
Li-hepariini-geeliputki
Näyte
Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa.
Menetelmä
Laskennallinen tutkimus, joka perustuu entsymaattisella menetelmällä määritettyyn plasman kreatiniinipitoisuuteen (P -Krea), potilaan sukupuoleen, ikään ja painoon.
Tulos lasketaan Cockcroftin ja Gaultin kaavalla (yksikkö ml/min):
1,15 x (140 -ikä) x paino (kg)
Miehet: GFRe-CG = --------------------------------
P -Krea (umol/l)
1,15 x (140 -ikä) x paino (kg) x 0,85
Naiset: GFRe-CG = ---------------------------------------
P -Krea (umol/l)
Tekotiheys
Päivittäin.
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Viitearvot
| aikuiset, 18 v täyttäneet | yli 90 | ml/min |
Tulkinta
Pt-GFRe-CG-tutkimuksella parannetaan laskennallisesti plasman kreatiniini-tuloksen informaatioarvoa ottamalla huomioon iän, sukupuolen ja painon vaikutus, jolloin tulos on paremmin suhteessa potilaan lihasmassaan. Tulos tulkitaan seuraavasti:
terveitten viitealue: yli 90 ml/min lievä munuaisten vajaatoiminta: 60 - 89 ml/min kohtalainen munuaisten vajaatoiminta: 30 - 59 ml/min vaikea munuaisten vajaatoiminta: 15 - 29 ml/min loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta: alle 15 ml/min
40 ikävuoden jälkeen GFR-arvo alenee kuitenkin fysiologisestikin noin 1 ml/min ikävuotta kohti. Tutkimus toimii parhaiten arvioitaessa kroonista munuaisten vajaatoimintaa ja määritettäessä munuaisten kautta erittyvien lääkkeiden annoksia munuaistauteja sairastavilla. Poikkeavien dieettien käyttäjillä ja selvässä nesteretentiossa tulos voi olla virheellinen. Huomattava ylipaino (BMI yli 30 kg/m2) nostaa tulosta.
Huomautuksia
Tutkimusta voidaan käyttää ainoastaan aikuisilla yli 18-vuotiailla.
Tuloksen yhteydessä ilmoitetaan myös P-Krea-arvo. Tutkimuksen hinta on sama kuin pyydettäessä pelkkä P-Krea.
Päivitetty 14.06.2010 / AH