Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Prostataspesifinen antigeeni, plasmasta

4869

P -PSA

Tiedustelut

Meilahden sairaalan automaatiolaboratorio, immunokemia puh. (09) 471 72580.

Yhteyshenkilöt

lääkäri Esa Hämäläinen: esa.hamalainenhus.fi / (09) 471 74944 / 050 427 2839 ja kemisti Kaija Inkinen: kaija.inkinenhus.fi / 050 427 4995

Esivalmistelu

Prostataan kohdistuvat toimenpiteet kohottavat plasman PSA-pitoisuutta, biopsian tai kirurgisen toimenpiteen jälkeen näyte suositellaan otettavaksi 4 viikon kuluttua. Myös prostatan palpaatio ja ejakulaatio voivat ohimenevästi nostaa plasman PSA-pitoisuutta.

Näyteastia

EDTA-putki 5/3 ml

Näyte

Näyte otetaan EDTA- Vacutainer -putkeen. Jos näyte on perillä saman vuorokauden aikana, se voidaan lähettää kokoverenä huoneenlämpöisenä. Muuten siitä erotetaan vähintään 1 ml plasmaa. Näyte voidaan säilyttää jääkaapissa viikonlopun yli. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe)

Viitearvot

m alle 56 v	alle 3.3	µg/l
m 56-59 v	alle 3.8	µg/l
m 60-63 v	alle 4.8	µg/l
m 64-67 v	alle 5.8	µg/l
m yli 67 v	alle 6.2	µg/l

Tulkinta

Prostataspefinen antigeeni (PSA) on veressä sitoutuneena pääasiassa alfa-1-kymotrypsiiniin (ACT) ja alfa-2- makroglobuliiniin. PSA-ACT-kompleksi on PSA:n pääasiallinen muoto plasmassa. Prostatasyövän yhteydessä plasman vapaan PSA:n osuus on keskimäärin pienempi (suhde maalmpi) ja siten PSA-ACT:n osuus kokonais-PSA:sta korkeampi kuin prostatan hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH:n) yhteydessä.

Tutkimus P -PSA mittaa sekä vapaata PSA:ta että PSA-ACT:tä, ja sopii prostatasyöpäpotilaiden hoidon seurantaan. Plasman PSA-taso nousee iän myötä, mikä pääasiallisesti johtuu BPH:sta. Täten on syytä käyttää eri viitearvoja eri ikäryhmissä.

P-PSA-menetelmä on kalibroitu standardia WHO 1st IRP (96/670) for total PSA vastaan. Laajan seulontatutkimuksen mukaiset viitearvot ovat alla olevassa taulukossa (Määttänen L, Auvinen A, Stenman UH, Tammela T, Rannikko S, Aro J, Juusela H, Hakama M (2001) Three-year results of the Finnish prostate cancer screening trial. J Natl Cancer Inst 93, 552-553). Taulukossa "Ikä" on tarkka ikä. Muiden ikäryhmien viitearvot saadaan ekstrapoloimalla näistä arvoista.

 Ikä (vuotta)	  Viiteyläraja 95 persentiili (ug/L)
 55		             3.3
 59		             4.0
 63		             5.3
 67		             6.2

Päivitetty 01.12.2010 / KI

Sivun alkuun