Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Immunoglobuliini M, plasmasta
| 4829 | P -IgM |
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 74304
Yhteyshenkilöt
kemisti Aija Helin: aija.helin
hus.fi / (09) 471 73846 / 050 427 2475 ja lääkäri Lasse Uotila: lasse.uotilahus.fi / (09) 471 74306 / 050 427 1548
Näyteastia
Li-hepariiniputki 5 ml
Näyte
1 ml plasmaa, lapset vähintään 0.2 ml. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.
Menetelmä
Fotometrinen, immunokemiallinen. Akkreditoitu menetelmä.
Tekotiheys
Päivittäin
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Viitearvot
| pojat alle 1 kk | 0.1 - 0.93 | g/l |
| tytöt alle 1 kk | 0.1 - 0.8 | g/l |
| pojat 1-2 kk | 0.18 - 1.14 | g/l |
| tytöt 1-2 kk | 0.19 - 1.07 | g/l |
| pojat 3 kk | 0.18 - 1.24 | g/l |
| tytöt 3 kk | 0.19 - 1.15 | g/l |
| pojat 4-6 kk | 0.19 - 1.55 | g/l |
| tytöt 4-6 kk | 0.19 - 1.51 | g/l |
| pojat 7-9 kk | 0.2 - 1.76 | g/l |
| tytöt 7-9 kk | 0.19 - 1.69 | g/l |
| pojat 10 kk-3 v | 0.27 - 1.86 | g/l |
| tytöt 10 kk-3 v | 0.28 - 1.86 | g/l |
| pojat 4-6 v | 0.36 - 1.97 | g/l |
| tytöt 4-6 v | 0.38 - 2.04 | g/l |
| pojat 7-9 v | 0.36 - 2.07 | g/l |
| tytöt 7-9 v | 0.47 - 2.22 | g/l |
| pojat 10-14 v | 0.36 - 2.3 | g/l |
| tytöt 10-14 v | 0.56 - 2.66 | g/l |
| miehet yli 14 v | 0.36 - 2.59 | g/l |
| naiset yli 14 v | 0.47 - 2.84 | g/l |
Tulkinta
Immunoglobuliinimäärityksiä käytetään humoraalisen immuniteetin puutos- ja häiriötilojen, immuunitautien, akuuttien ja kroonisten infektioiden sekä imukudoksen kasvainten diagnostiikkaan ja seurantaan.
Monoklonaalista yhden immunoglobuliiniluokan pitoisuuden nousua tavataan myeloomassa, Waldenströmin taudissa, primaarisessa amyloidoosissa ja muissa pahanlaatuisissa immunoproliferatiivisissa tiloissa. Polyklonaalista yleistä immunoglobuliinien pitoisuuden nousua esiintyy kroonisissa ja vaikeissa akuuteissa infektioissa, maksakirroosissa (selvimmin nousevat IgG ja IgA), autoimmuunitaudeissa ja sarkoidoosissa.
IgM:n polyklonaalinen nousu tavataan erityisesti primaarisessa biliaarisessa kirroosissa, trooppisissa infektioissa (malaria, trypanosomiaasi), mykoplasma- ja virusinfektioissa (etenkin hepatiitti A ja mononukleoosi). Vastasyntyneen IgM voi olla polyklonaalisesti koholla intrauteriinisen tai neonataalisen infektion johdosta.
Immunoglobuliinien pitoisuus voi olla matala plasmaproteiinien menetyksen johdosta (nefroosi, enteropatiat), maligniteeteissa, diabeteksessa, sytostaatti- ja kortisonihoitojen johdosta. Myeloomassa ja muissa pahanlaatuisissa immunoproliferatiivisissa taudeissa muiden kuin M-komponentin immunoglobuliiniluokan pitoisuudet ovat yleensä alentu-neet. Kevytketjumyeloomassa seerumin IgG, IgA ja IgM ovat tavallisesti kaikki alentuneet.
Monoklonaalinen immunoglobuliini saattaa reagoida immunokemiallisessa kvantitaatiossa poikkeavasti, jolloin sen pitoisuudesta saadaan väärä kuva. Näissä tapauksissa pitoisuus on luotettavammin kvantitoitavissa elektroforeesin ja densitometrian (S -Proteiini, fraktiot) avulla.
Päivitetty 26.04.2007 / LU