Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
| 4818 | B -C4-D |
Immunologian osasto, puh. (09) 191 26291
lääkäri Riitta Karttunen: riitta.a.karttunen
hus.fi / 050-4272460, lääkäri Aaro Miettinen: aaro.miettinen
hus.fi / 050-427 2035 ja lääkäri Timo Walle: timo.walle
hus.fi / (09) 191 26291 / 050 4279924
Matala komplementin C4-pitoisuus, autoimmuunitaudit, nivel- ja iho-oireet (SLE-like syndrome), lisääntynyt infektioalttius ja toistuvat tai vakavat mukokutaani-infektiot.
Seerumi-geeliputki ja 7 ml kokoverta, joko EDTA- tai sitraattiverta
Analyysiin tarvittava näytemäärä: a) 0,5 ml seerumia + b) 7 ml kokoverta (EDTA/sitraatti)
a) Seerumi erotetaan laboratoriossa ja laitetaan heti jääkaappiin. Näyte lähetetään kylmäkuljetuksena + 4 C:ssa, joko kirjeenä kylmävaraajien kanssa, tai styrox-laatikossa geelipussin tai vähintään kahden pakasteessa olleen kylmävaraajan kanssa. Seeruminäytteelle on tärkeää pysyä + 4 C:na. Suosittelemme, että näyte otetaan maanantain ja torstain välisenä aikana. Jos näyte otetaan pe-su, näyte pakastetaan (- 20 C) ja lähetetään seuraavana arkipäivänä, pakastettuna hiilihappojäillä tai kylmävaraajien kanssa. Näytteiden jäämistä postiin viikonlopuksi tai pyhien ajaksi tulee välttää.
b) Sitraatti- tai EDTA-veri säilytetään laboratoriossa huoneenlämmössä. Lähetys huoneenlämmössä.
Alihankintana teetettävä tutkimus. (Haartbio/HLA- laboratorio)
C4-fenotyypitys: elektroforeesi ja immunofiksaatio C4-genotyypitys: Real-Time PCR
Kerran viikossa
Kuukauden kuluessa
Seerumista osoitetaan ensin C4A- ja C4B-proteiinipuutokset ja -alatyypit (C4 fenotyypitys). Proteiinipuutoksen etiologia selvitetään geenitesteillä, jotka osoittavat C4A- ja C4B-geenipuutokset ja/tai toimimattomat geenit (C4 genotyypitys).
Yhdistetty C4-proteiini- ja geenitesti kertoo, onko potilaalla C4A- tai C4B-totaalipuutos, yhden C4A:n tai C4B:n puutos (osittainen puutos) vai samanaikainen C4A:n ja C4B:n puutos.
Totaali C4 puutos on erittäin harvinainen. Se voi ilmetä myös ohimenevästi, jos C4-kulutus on lisääntynyt ja/tai taustalla on C4-puutosgeenejä, erityisesti samanaikainen C4A ja C4B puutos.
Tuloksista annetaan lausunto. Lausunnossa kerrotaan, onko proteiinipuutoksen taustalla geneettinen puutos/virhe (pysyvästi alentunut proteiinimäärä) vai lisääntynyt kulutus. Suosittelemme jatkotutkimuksia, mikäli tarpeen.
Päivitetty 23.03.2012 / MLS