Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Alfa-1-mikroglobuliini, keräysvirtsasta
| 4755 | cU-A1Miglo |
Osatutkimukset
U -A1Miglo
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 72572
Yhteyshenkilöt
kemisti Aija Helin: aija.helin
hus.fi / (09) 471 73846 / 050 427 2475 ja lääkäri Lasse Uotila: lasse.uotilahus.fi / (09) 471 74306 / 050 427 1548
Esivalmistelu
Suositeltava keräysaika on vähintään 6 tuntia. Keräyksen alkamis- ja päättymisajat merkitään muistiin minuutin tarkkuudella. Näyteastia säilytetään kylmässä, säilöntäainetta ei saa käyttää. Virtsan tilavuus mitataan, ja hyvin sekoitetusta virtsasta lähetetään näyte laboratorioon. Virtsamäärä, keräyksen alkamis- ja päättymisajat on kirjattava. Tulos on luotettavin, jos potilas on virtsan keräysaikana levossa. Ennen keräyksen aloittamista tulee välttää ruumiillista rasitusta.
Näyteastia
Virtsaputki BD lisäaineeton
Näyte
10 ml virtsaa muoviputkessa. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.
Menetelmä
Fotometrinen, immunokemiallinen.
Tekotiheys
Kaksi kertaa viikossa.
Tulokset valmiina
Kahden päivän kuluessa
Tulkinta
Viitearvot
Vuodelevossa <7 µg/min
Päivällä <14 µg/min
Alfa-1-mikroglobuliini (Proteiini HC) muodostuu maksassa ja koostuu yhdestä peptidiketjusta, 27 kDA. Plasmassa proteiini esiintyy vapaana tai sitoutuneena IgA:han. Tämän proteiinin biologinen funktio on epäselvä. Vapaa alfa-1-mikroglobuliini erittyy glomerulusten kautta ja reabsorboituu tubuluksissa. Vaikka reabsorbtio on tehokas, virtsaan erittyy alfa-1-mikroglobuliinia. Tubulusvaurioissa tai lyijyn raskasmetallimyrkytyksissä, syklosporiinien, aminoglykosidien ja sytostaattien vaikutuksesta ja perinnöllisissä munuaistaudeissa alfa-1-mikroglobuliinin reabsorbtio häiriintyy ja eritys virtsaan lisääntyy. Lisääntynyt alfa-1-mikroglobuliinin eritys on herkkä ja varhainen, kaikentyyppisten tubulussolujen vaurioiden markkeri. Sen etuina verrattuna beta-2-mikroglobuliiniin on ettei se ole tulehdusmarkkeri ja näin ollen tulehdukset eivät vaikuta eritykseen ja myös sen paljon parempi säilyvyys virtsassa, mikä vähentää preanalytiikan virheitä.
Päivitetty 20.09.2006 / LU