Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Desialotransferriini, seerumista
| 4101 | S -CDT |
Osatutkimukset
-CDT ja -Transf
Tiedustelut
Virologian ja immunologian osasto, puh (09) 191 26291
Yhteyshenkilöt
kemisti Leena Riittinen: leena.riittinen
hus.fi / 050 427 1307 ja lääkäri Aaro Miettinen: aaro.miettinenhus.fi / 050-427 2035
Indikaatiot
Alkoholin suurkulutuksen toteaminen.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä. Se säilyy jääkaappilämpötilassa 2-3 vrk. Pakastamista ei suositella. Näytteen voi pakastaa, mikäli se pakastetaan viimeistään vuorokauden sisällä näytteenotosta.
Menetelmä
Immunonefelometrinen. Akkreditoitu menetelmä.
Tekotiheys
3 kertaa viikossa
Viitearvot
| kaikki | alle 2.5 | % |
Tulkinta
Transferriini on glykoproteiini, jossa polypeptidiketjun kaksi hiilihydraattiketjua voivat sisältää 0-6 siaalihappotähdettä, tavallisimmin 4 kpl (tetrasialomuoto). Alkoholi häiritsee hiilihydraattirakenteiden synteesiä. CDT (desialotransferriini, carbohydrate deficient transferrin) on alkoholin suurkulutuksen toteamisen merkkiaine. Pitkäaikainen runsas alkoholialtistus aiheuttaa normaalia vähemmän siaalihappoa sisältävien isomuotojen esiintymisen seerumissa (disialo- ja asialo-isomuodot), joiden osuus kokonaistransferriinista määritetään uudella immunonefelometrisella menetelmällä. HPLC-menetelmällä (S -DST) määritettiin disialo-isomuodon osuus. CDT-arvo nousee kun etanolia nautitaan vähintään 50-80 g/vrk (5-6 ravintola-annosta tai keskiolutta) ainakin kahden viikon ajan. Tutkimus on alkoholin suurkulutukselle selvästi spesifisempi kuin perinteiset markkerit (esim. P -GT ja E -MCV). Alkoholin liikakäytön kannalta väärä positiivinen tulos voi esiintyä harvinaisessa yleensä jo lapsilla ilmenevässä glykoproteiiniaineenvaihdunnan geneettisessä häiriössä (CDG-syndrooma). Transferriinin geneettiset variantit eivät vaikuta käytetyn menetelmän tulokseen. Myöskään alkoholin käytöstä riippumattomissa maksasairauksissa tulos ei yleensä ole koholla. Joillakin alkoholin suurkuluttajilla tulos voi olla viitealueella. Tutkimusta kannattaa tarvittaessa täydentää muiden markkerien kuten P -GT ja E -MCV määrityksillä. Alkoholin käytön lopettamisen jälkeen S -CDT-arvo normaalistuu 2-3 viikossa (puoliintumisaika n. 15 vrk).
Päivitetty 22.11.2011 / LR