Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Teofylliini, seerumista
| 2733 | S -Teofy |
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorio, p. (09) 471 72645
Yhteyshenkilöt
lääkäri Janne Backman: janne.backman
hus.fi / (09) 471 73914 / (09) 471 73314 ja kemisti Annukka Mäki: annukka.makihus.fi / (09) 471 72573 / 050 427 9201
Indikaatiot
Teofyllinihoidon seuranta
Esivalmistelu
Näyte otetaan yleensä aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta. Infusoitaessa teofylliiniä näytteet otetaan hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan. Jos pyyntöä ei tehdä suoraan atk-järjestelmään, lähetteeseen tulee merkitä lääkkeen edellinen ottoajankohta ja annos sekä soveltuvin osin muu lääkitys.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
0.5 ml seerumia, lapset vähintään 0.2 ml. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. Pyyntöön merkitään lääkkeen edellinen ottoajankohta ja annos.
Menetelmä
Fluoresenssipolarisaatioon perustuva immunomääritys (FPIA). Akkreditoitu menetelmä.
Tekotiheys
Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina.
Tulokset valmiina
Samana päivänä.
Viitearvot
| kaikki | 25 - 100 | µmol/l |
Tulkinta
Käytettäessä samanaikaisesti sympatomimeettejä on optimaalinen teofylliinitaso 25 – 50 µmol/l.
Farmakokinetiikka: Suun kautta otetun annoksen jälkeen huippupitoisuus saavutetaan muutamassa tunnissa valmisteesta riippuen. Yliannostustapauksissa imeytyminen voi olla hyvin hidasta. Pääosa teofylliinistä metaboloituu maksassa. Eliminaation puoliintumisajassa on suuria yksilöllisiä eroja. Eliminaation keskimääräiset puoliintumisajat ovat: Vastasyntyneet 30 tuntia, 1 – 6 kk:n ikäiset 12 tuntia, 6 kk:n – 1 vuoden ikäiset 5 tuntia, 1 – 7 -vuotiaat 3 – 4 tuntia ja terveet aikuiset 7 – 10 tuntia.
Yhteisvaikutukset: CYP1A2-entsyymin estäjät (esim. fluvoksamiini) ja induktorit (esim. tupakka) voivat vaikuttaa merkittävästi teofylliinin farmakokinetiikkaan. Monet sairaudet, kuten maksakirroosi tai sydämen vajaatoiminta, voivat hidastaa teofylliinin eliminaatiota.
Päivitetty 23.05.2008 / AM