Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Solut, askitesnesteestä

2651

As-Solut

Osatutkimukset

As-Diffi, As-Eryt, As-Leuk ja As-UNäkö-N

Tiedustelut

Lastenklinikan laboratorio, p. (09) 471 72745

Yhteyshenkilöt

lääkäri Päivi Helminen-Pacius: paivi.helminenhus.fi / (09) 471 71370 / 050 427 0475 ja kemisti Paula Pohja-Nylander: paula.pohja-nylanderhus.fi / (09) 471 76282 / 050 427 0118

Indikaatiot

Askitestutkimusta käytetään vatsaontelon nestekertymän syyn selvittämisessä.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 10 ml

Näyte

2-3ml askitesta hepariiniputkeen. Näyte on toimitettava mahdollisimman nopeasti laboratorioon. Solujen hajoamisen vuoksi näyte tulee tutkia mahdollisimman pian

Menetelmä

As-UNäkö-N: värin ja sameuden silmämääräinen arviointi natiivinäytteestä.

As-Leuk ja -Eryt: Elektroninen partikkelilaskenta. Virtaussytometrinen partikkelilaskenta. Kammiolaskenta mikroskoopilla.

Jos leukosyyttejä on vähintään 200x10⁶/l, tehdään As- Diffi. As-Diffi: mikroskooppinen erittely MGG-värjätystä näytteestä. As-Diffi-tutkimuksen voi pyytää erikseenkin (3665 As-Diffi).

Tekotiheys

Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Tulkinta

Normaalissa askitesnesteessä on muutamia mesoteelisoluja, niukasti lymfo- ja monosyyttejä, ja yksittäisiä makrofaageja. Askitesneste muodostuu plasman suodoksena. Lisääntynyt askitesnestelöydös luokitellaan transsudaatiksi tai eksudaatiksi. Askitesnestettä kutsutaan transsudaatiksi, jos se on syntynyt kapillaarien hydrostaattisen paineen nousun seurauksena (kongestiivinen sydäninsuffisienssi, maksakirroosi) tai plasman osmoottisen paineen laskun seurauksena (maksakirroosi, nefroottinen syndrooma). Transsudaatti on väriltään vaalean kellertävää, proteiinipitoisuus on alle 30 g/l ja leukosyyttien pitoisuus on matalampi kuin eksudaatissa. Askitesnestettä kutsutaan eksudaatiksi, jos se on syntynyt kapillaarien seinämän vaurioituessa (esim. maligniteetit, tulehdukset, trauma). Eksudaatin ulkonäkö on kirkas, purulentti tai verinen riippuen aiheuttajasta. Sen proteiinipitoisuus on yli 30 g/l. Erittelylaskennassa granulosyyttivoittoisuus viittaa infektioon. Tuberkuloosissa lymfosyyttien osuus lisääntyy (voi olla yli 95 %). Askitesnesteen adenosiinideaminaasi (ADA) nousee tällöin myös selvästi.

Päivitetty 26.09.2011 / PPN

Sivun alkuun