Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Veriryhmätutkimukset, isä, verestä

20629

B -VRisäGr

Osatutkimukset

E -ABORh

Yhteyshenkilöt

lääkäri Katja Salmela: katja.salmelahus.fi / (09) 471 74349 / 050 427 1611 ja lääkäri Sanna Siitonen: sanna.siitonenhus.fi / (09) 471 74474 / 050 427 2521

Indikaatiot

Tutkimus tehdään Veripalvelun pyynnöstä silloin, kun raskaana olevalla naisella todetaan veriryhmävasta-aine, joka voi aiheuttaa vastasyntyneen hemolyyttistä tautia: isän näyte tutkitaan veriryhmäominaisuuksien periytymismahdollisuuksien selvittämiseksi ja turhien näytteiden välttämiseksi.

Näyte

Näyteastia K2 EDTA 7/6 ml, SPRV:n putki (keltakorkkinen). Jos SPRV:n putkea ei ole, mikä tahansa 7/6 ml:n K2 EDTA - putki.

Näyte tulee lähettää mahdollisimman pian siten, että näyte on Veripalvelussa viimeistään 3-5 vuorokauden kuluessa näytteenottopäivästä. Näytteitä ei suositella lähetettäväksi perjantaina, vaan perjantaisin otetut verinäytteet säilytetään jääkaappilämpötilassa pystyasennossa viikonlopun yli ja lähetetään heti maanantaina. Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä. Talviaikana tulee varmistaa, ettei näyte pääse jäätymään.

Menetelmä

Punasolujen agglutinaatio. Alihankintana teetettävä tutkimus .

Yleistä

Äitiysneuvolat pyytävät kaikista odottavista äideistä raskauden aikana veriryhmävasta-ainetutkimuksen (4469 B-VRAb -Gr): näytteet tutkitaan Suomessa keskitetysti SPR Veripalvelussa. Tutkimuksen tarkoituksena on löytää ne immunisoituneet äidit, joiden lapsella on vaara sairastua vastasyntyneen hemolyyttiseen tautiin joko raskauden aikana tai syntymän jälkeen. Jos vasta-aineita löytyy, Veripalvelu tekee jatkotutkimuksia ja pyytää tarvittaessa lähettämään myös isän verinäytteen tutkittavaksi.

Lisätietoja neuvolanäytteistä ja raskausimmunisaatiosta: ks. tutkimukset 4469 B-VRAb-Gr (B- Veriryhmävasta-aineet, raskaudenaikaiset) ja tutkimus 6095 B -VRAbGrS (B- Veriryhmävasta-aineet, raskaudenaikaiset, seurantatutkimus)

Tulkinta

Näytteestä tutkitaan ABO- ja Rh-veriryhmä ja se veriryhmätekijä (punasolujen fenotyypppi), jota vastaan äidin vasta-aine on muodostunut. Jos isällä ei ole kyseistä veriryhmätekijää, sitä ei ole lapsellakaan, ja silloin ei ole vaaraa, että lapsi sairastuisi vastasyntyneen hemolyyttiseen tautiin. Tällöin äidin vasta-ainetutkimusten määrää voidaan vähentää raskauden aikana ja tarkistaa vain, ettei uusia vasta- aineita ole muodostunut. Mikäli isällä on kyseinen veriryhmätekijä, isä voi olla heterotsygootti tai homotsygootti veriryhmäominaisuuden suhteen. Jos isä on heterotsygootti, puolet hänen lapsistaan perii kyseisen veriryhmätekijän. Jos isä taas on homotsygootti, kaikki hänen lapsensa perivät kyseisen veriryhmäominaisuuden. Molemmissa tapauksissa vastasyntyneen hemolyyttisen taudin vaara on olemassa. Tästä syystä äidin veren vasta- ainepitoisuutta seurataan useampien näytteiden avulla koko raskauden ajan.

Isän punasolujen fenotyyppi vastataan tutkimukseen 6096 E- FenoTy. Veripalvelu antaa tuloksista tulkinnan ja seurantaohjeet äidistä tehdyn tutkimuksen lausunnossa (tutkimus 4469 B-VRAb-Gr, 6095 B-VRAbGrS tai 11454 SPRV- laus).

Huomautuksia

Tutkimuksen tilaajan on ehdottomasti vastattava esitietokysymyksiin, joissa kysytään äidin henkilötietoja.

Päivitetty 02.11.2011 / KS

Sivun alkuun