Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Kardiolipiini (Lues), vasta-aineet
| 2031 | S -KardAb |
Tiedustelut
Immunologian osasto, puh. (09) 191 26291
Yhteyshenkilöt
lääkäri Riitta Karttunen: riitta.a.karttunen
hus.fi / 050-4272460 ja lääkäri Timo Walle: timo.wallehus.fi / (09) 191 26291 / 050 4279924
Lähete
Indikaatiot
Aktiivisen syfiliksen diagnostiikka ja hoidetun syfilistapauksen seuranta.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
0,5 ml seerumia
Menetelmä
Flokkulaatio. Akkreditoitu menetelmä. Flokkulaatio kardiolipiini-lesitiini-kolesterolimiselleillä.
Tekotiheys
Päivittäin (ma-pe)
Tulokset valmiina
1-3 työpäivän aikana.
Viitearvot
| kaikki | alle 1 | Titteri |
Tulkinta
Koe tulee positiiviseksi 3-6 viikkoa syfilistartunnan jälkeen ja pysyy positiivisena ainakin sekundaarivaiheen ajan. Latentissa vaiheessa koe voi muuttua negatiiviseksi. Syfiliksen primaarioireet voivat alkaa ennen kuin kardiolipiinikoe tulee positiiviseksi. Onnistuneen syfiliksen hoidon jälkeen havaitaan yleensä merkitsevä titterin lasku puolen vuoden kuluessa.
Koska kardiolipiinipositiivisuus voi liittyä myös autoimmuuni-ilmiöihin, kaikki uudet positiiviset tapaukset on syytä varmistaa toisella testillä. Suoritamme tämän vuoksi TPHA-testin, jos kardiolipiinitestin tulos on positiivinen eikä laboratoriomme tiedossa ole aikaisempaa positiivista TPHA-testitulosta kyseisestä potilaasta. Laskutamme tällöin myös TPHA-testin hinnan, jollei lähetteessä ole erityisesti kehotettu välttämään TPHA-testin tekoa. Jos laboratorion tiedossa on potilaan varmennettu TPHA-positiivisuus, ei uutta TPHA-testiä tehdä ilman eri pyyntöä.
FTAAbs-testi syfiliksen varmentamiseksi suoritetaan vain erillisestä pyynnöstä. Selkäydinnesteestä esille saatu positiivinen kardiolipiiniflokkulaatiotulos viittaa yleensä neurosyfilikseen.
Huomautuksia
Tutkimuspyynnöt: S -KardAb, Kardiolipiini, vasta-aineet seerumista (KLnro 2031)
Li-KardAb, Kardiolipiini, vasta-aineet selkäydinnesteestä (KLnro 3362) S-KardAb -tutkimus on aiemmin ollut tilattavissa myös nimellä S -VDRL (kansainvälisen kirjallisuuden nimi testille). Tutkimuspyynnöt olivat käytännössä synonyymejä.
Kansainvälisessä kirjallisuudessa käytetään "anticardiolipin antibody" -nimitystä happamien fosfolipidien kanssa ELISA-menetelmässä reagoivista vasta-aineista (ks. Kardiolipiini, IgG-vasta-aineet, lyhenne S -KardAbG). Nämä ovat eri asia.
Päivitetty 16.03.2012 / HJ