HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Angiotensiini-1-konvertaasi, seerumista, paastotilassa

1092 fS-ACE

Tiedustelut

Kirurgisen sairaalan laboratorio puh. (09) 471 88252

Yhteyshenkilöt

lääkäri Timo Kouri: timo.kouriathus.fi / 050 427 1252 ja kemisti Tessa Lehtinen: tessa.lehtinenathus.fi / 050 427 0313

Esivalmistelu

Potilas paastoaa yli yön ennen näytteenottoa.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

1 ml paastoseerumia. Näyte lähetetään huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Kineettinen.

Tekotiheys

Kaksi kertaa viikossa

Tulokset valmiina

Kahden päivän kuluessa

Viitearvot

kaikki alle 75 U/l

Tulkinta

Angiotensiini-I-konvertaasia (ACE), joka on peptidaasientsyymi, tavataan etupäässä keuhkojen endoteliaalisoluissa, missä se hajoittaa angiotensiini I:n vapauttamalla siitä C-terminaalisen histidyyli-leusiini-dipeptidin, jolloin muodostuu angiotensiini II:ta. Seerumin korkeita ACE-pitoisuuksia nähdään mm. aktiivissa sarkoidoosissa (erotuksena muista keuhkosairauksista) ja Gaucherin taudissa. ACE-määrityksellä voidaan seurata sarkoidoosin hoitovastetta ja taudin spontaania aktiivisuuden vaihtelua. Inaktiivissa taudissa ja steroidihoidossa olevilla tulos on normaali. ACE-määrityksellä voidaan myös varmistaa, että hypertensiopotilas käyttää hänelle määrättyä ACE-estäjää säännöllisesti. Tulkinnassa kannattaa huomioida, että hypertensiolääkkeenä käytetty ACE-estäjä (esim. enalapriili, lisinopriili) sitoutuu entsyymin aktiiviseen keskukseen ja vaikuttaa olennaisesti mittaustulokseen aktiviteettia alentavasti. Jotta fS-ACE tulos olisi diagnostiikassa tai hoidon seurannassa käyttökelpoinen, tulisi ennen tutkimusta olla vähintään viikon verran ilman ACE-estäjälääkitystä. Angiotensiiniresptorin salpaaja sen sijaan ei estä fS-ACE:n diagnostista käyttöä.

Huomautuksia

Viitearvot muuttuvat 14.11.2005. Vanhat viitearvot olivat 35-155 U/l.

Päivitetty 14.02.2011 / TP

Sivun alkuun