Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Androstendioni, seerumista
| 1085 | S -ADIONI |
Tiedustelut
Naistenklinikan laboratorio, puh. (09) 471 72932
Yhteyshenkilöt
lääkäri Esa Hämäläinen: esa.hamalainen
hus.fi / (09) 471 74944 / 050 427 2839 ja kemisti Ursula Turpeinen: ursula.turpeinenhus.fi / (09) 471 72845 / 050 427 1459
Näyteastia
Seerumiputki 5 ml, ei geeliä
Näyte
Näyte otetaan klo 8 - 12. Fertiili-ikäisellä naispotilaalla näyte tulee ottaa kierron 4. - 7. päivänä. Stressi nostaa arvoja.
Näyte säilyy 2 - 3 vrk jääkaapissa, pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. Lähetys huoneenlämpöisenä, mikäli se saadaan perille 3 vuorokauden kuluessa näytteenotosta.
Menetelmä
Nestekromatografia-tandem massaspektrometria (LC-MS/MS)
Tekotiheys
Kerran viikossa
Tulokset valmiina
Kahden viikon kuluessa
Viitearvot
| pojat,ennen pubert. | 0.2 - 1.3 | nmol/l |
| pojat,pubert.vaihe. 2-3 | 0.7 - 3 | nmol/l |
| tytöt,ennen pubert. | 0.2 - 1 | nmol/l |
| tytöt,pub.ennen menarkea | 0.6 - 2.5 | nmol/l |
| miehet | 1 - 9.1 | nmol/l |
| naiset | 0.3 - 10.3 | nmol/l |
Tulkinta
Naisilla todetaan matalia arvoja menopaussin jälkeen ja miehillä 60 ikävuoden jälkeen. Kirjallisuuden mukaan lasten androstendionitaso ennen puberteettia on yleensä alle 2.5 nmol/l, vastasyntyneillä todetaan korkeampia arvoja.
Naisilla lisääntynyt androstendionin eritys voi olla peräisin joko lisämunuaisista, munasarjoista tai molemmista. Useimmiten kohonnut arvo johtuu munasarjojen liiallisesta androgeenituotannosta, joka usein liittyy polykystisen ovario- (PCO) eli Stein-Leventhalin syndroomaan. Erittäin korkeita arvoja (yli 20 nmol/l) tavataan munasarja- ja lisämunuaiskasvainten yhteydessä sekä joskus normaaliraskauden alussa. Puberteetissa androstendioni kohoaa sitä mukaa kun lisämunuaiset ja munasarjat kehittyvät. S -ADIONIn pitoisuus, joka on yli 11 nmol/l, merkitsee hyperandrogenismia. Välillä 9.1 - 11 nmol/l olevat arvot viittaavat hyperandrogenismiin, mutta stressi voi myös nostaa arvoja tälle tasolle. Synnynnäisessä lisämunuaishyperplasiassa (CAH) S -ADIONI-pitoisuus laskee hyvin matalaksi, jos kortikoidihoito yliannostetaan. Tämä voi hidastuttaa lapsen pituuskasvua.
Huomautuksia
^^
Päivitetty 11.03.2011 / EH