Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Alaniiniaminotransferaasi, plasmasta
| 1024 | P -ALAT |
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 74304, päivystysaikana 72645
Yhteyshenkilöt
kemisti Aija Helin: aija.helin
hus.fi / (09) 471 73846 / 050 427 2475 ja lääkäri Lasse Uotila: lasse.uotilahus.fi / (09) 471 74306 / 050 427 1548
Näyteastia
Li-hepariiniputki 5 ml
Näyte
Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa.
Menetelmä
Fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan. Akkreditoitu menetelmä.
Tekotiheys
Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Viitearvot
| lapset, 0 - 16 v | alle 40 | U/l |
| pojat, 17 v | 10 - 50 | U/l |
| tytöt, 17 v | 10 - 40 | U/l |
| miehet, alkaen 18 v | 10 - 70 | U/l |
| naiset, alkaen 18 v | 10 - 45 | U/l |
Tulkinta
Alaniiniaminotransferaasia (ALAT) esiintyy erityisesti maksan parenkyymisoluissa, mutta pienempiä pitoisuuksia on useissa muissa kudoksissa (lihakset, munuaiset, keuhkot, sydän).Plasman ALAT kuvastaa käytännössä melko spesifisesti maksasoluvauriota. Sekä virusten että lääkeaineiden aiheuttamien akuuttien hepatiittien yhteydessä ALAT kohoaa usein noin kymmenkertaiseksi, joskus enemmänkin. Kohonneita arvoja tavataan jo ennen ikteruksen ilmaantumista ja myös subkliinisessä hepatiitissa. Akuutissa virushepatiitissa plasman ALAT saavuttaa huippuarvonsa 7 - 12 vuorokaudessa ja normaalistuu 3 - 5 viikossa. Lääkeaineiden aiheuttamassa hepatiitissa normaalistuminen on nopeampaa. ALAT on usein selvästi kohonnut intrahepaattisessa sappistaasissa, mutta vain lievästi kohonnut tai normaali ekstrahepaattisessa staasissa. Biliaariseen kirroosiin liittyvät korkeat ALAT- arvot. Kroonisessa hepatiitissa ja maksakirroosissa plasman ALAT kuvastaa taudin aktiivisuusastetta; aktiivivaiheissa ALAT on selvästi koholla, mutta taudin myöhäisessä vaiheessa korkeintaan lievästi koholla, etenkin jos maksaparenkyymisolujen määrä on selvästi vähentynyt. Kohtalaista ALAT-arvon nousua voi esiintyä ilman maksavauriota sepsiksessä, keuhkoinfarktissa, lihasdystrofioissa, sydäninsuffisienssissa ja munuaisinsuffisienssissa. Sydäninfarktissa ALAT on normaali ellei tilaan liity sekundaarista maksavauriota. Hemolyyttinen näyte aiheuttaa virheellisen korkeita ALAT- aktiivisuuksia.
Uudet pohjoismaisen NORIP-projektin (Nordic Reference Interval Project) tulosten mukaiset aikuisten viitearvot otettu käyttöön 29.4.2004. Menetelmä ja sen tulostaso säilyvät ennallaan.
Huomautuksia
Hemolyyttinen näyte aiheuttaa virheellisen korkeita ALAT- arvoja.
Päivitetty 24.03.2011 / AH